Vertetrac

Przepuklina (dysków) kręgosłupa to bardzo często występujące schorzenie u osób w wieku pomiędzy 35, a 55 rokiem życia – występująca częściej u mężczyzn niż u kobiet. Medycyna zgodnie przyznaje, że do najczęstszych przyczyn zalicza się zwyrodnienie dysków kręgosłupa ze względu na wiek, a w śród młodszej grupy pacjentów niewłaściwe podnoszenie ciężarów, nagłe skręcania, czy chorobliwa otyłość.

W większości przypadków przepuklina kręgosłupa dotyczy odcinka lędźwiowego, który z racji cywilizacyjnego modelu życia jest najbardziej obciążonym fragmentem kręgosłupa. W pozostałych przypadkach mówimy o przepuklinie w odcinku piersiowym kręgosłupa.

Z powodu wystąpienia przepukliny, (o przyczynach pisaliśmy na wstępie) dochodzi do osłabienia dysku, bądź dysków, które w niewłaściwy sposób utrzymują kręgi na swojej pozycji, zwiększając obciążenie mięśni w danym miejscu. To zaś doprowadza do przemęczenia mięśni wywołując zaburzenia krążenia krwi, ucisku na korzenie nerwowe i powstawania obrzęku, który skutecznie uniemożliwia powrót do całkowitej sprawności. Ucisk na korzenie nerwowe powstaje w momencie wysunięcia się jądra miażdżystego krążka międzykręgowego poza przestrzeń między kręgową, nazywaną powszechnie wypadnięciem dysku.

Objawy oraz nasilenie bólu uzależnione są od odcinka kręgosłupa w którym wystąpiła zmiana chorobowa. Najczęściej występująca przepuklina odcinka lędźwiowego może powodować bóle w krzyżu, bóle w odcinku biodrowym, jak i promieniście rozchodzący się ból wzdłuż całej nogi. Mogą również występować miejscowe objawy takie, jak uczucie skurczu uda, łydki lub mrowienia palców stóp i rąk.

Przepuklina odcinka szyjnego z kolei objawia się uczuciem sztywności, niemożnością wykonywania swobodnych ruchów głową, zawrotami głowy, promieniującym bólem w barku (rwa barkowa), a w przypadkach wypadnięcia krążka międzykręgowego, bólem w klatce piersiowej.

Leczenie przepukliny rozpoczyna się stopniowo i ostrożnie, polega to na aktywnym odpoczynku - przede wszystkim unikaniu działań, które mają bezpośredni wpływ na wystąpienie objawów. Jest to między innymi stosowanie ciepłych i zimnych okładów pomagających uśmierzyć ból oraz złagodzić obrzęk.

W celu usunięcia fragmentu przepukliny dysku, chirurg robi nacięcie (zwykle około 3 centymetrów długości) z tyłu pleców, a następnie ostrożnie rozcina mięśnie przykręgosłupowe za pomocą specjalnych narzędzi, po czym usuwana jest niewielka ilość kości i więzadła z tyłu kręgosłupa - ta część procedury nazywana jest laminektomią. Po uwolnieniu korzenia nerwowego zaszywana jest powięź mięśni przykręgosłupowych, a w następnej kolejności zaszycie nacięcia w skórze.

Obecnie nowe techniki pozwalają na wykonanie tak zwanej mikrodiscektomii, w której wynotuje się niewielkie nacięcie montując endoskopową rozwórkę odsuwającą mięśnie przykręgosłupowe i oświetlającą miejsce operacyjne. Dzięki temu rodzaju zabiegów pacjent może już na drugi dzień po zabiegu zostać wypisany do domu. Oczywiście istnieje 10-15% ryzyko nawrotu przepukliny dysku, jednak w 85-90% przypadków zabieg uwalnia pacjentów od bólów na bardzo długi okres, który uzależniony od codziennego trybu życia.

Jako, że ćwiczenia nie mają bezpośredniego wpływu na przepuklinę to z pewnością pomogą ustabilizować mięśnie kręgosłupa lędźwiowego, zmniejszając obciążenie, jakim poddawane są kręgi, a to w znacznym stopniu minimalizuje ryzyko uszkodzenia nerwów.

Kolejnymi ćwiczeniami mającymi pozytywny wpływ w leczeniu są ćwiczenia brzucha (zwłaszcza te ukierunkowane na mięśnie skośne) nie tylko są korzystne dla ich wzmocnienia, ale biorą udział w podtrzymywaniu waszego kręgosłupa. Silne mięśnie brzucha pomogą wam zmniejszyć ból pleców zapobiegając przyszłym problemom z kręgosłupem w odcinku lędźwiowym. Podczas wykonywania ćwiczeń istotne jest, aby wykonać każdy ruch powoli w pełni kontrolując swoje ciało i aktywując właściwe partie mięśni.

Dyskopatia jest jedną z częstszych objawów choroby kręgosłupa dotykających naszych pacjentów, a której przyczyną obok naturalnego procesu starzenia się mogą być przeciążenia kręgosłupa i urazy mechaniczne. W przypadku pierwszego objawu przyczyną problemów jest tak zwana dehydratacja, czyli odwodnienia krążka międzykręgowego. Wszystkie pozostałe przyczyny następują w przypadkach dnia codziennego takich jak niewłaściwe podnoszenie (nierzadko zbyt ciężkich ciężarów), niewłaściwej długotrwałej pozycji - kilkugodzinne siedzenie lub stanie. Poprzez obciążone krążków międzykręgowych narażacie się na wystąpienie wypukliny bądź wypadnięcia dysku. Do jego wypadnięcia z reguły dochodzi przy nagłym niewłaściwym ruchu na przykład podnoszeniu ciężarów.

Pamiętać należy przy tym, że jak każda choroba (w tym dyskopatia), nieleczona może wywołać dużo większe powikłania, dlatego warto zareagować dostatecznie szybko, by zwiększyć swoje szanse na szybki powrót do zdrowia.